Масаж та вправи для дітей з варусною установкою стоп

Дата: 25.03.2020 15:26

Кількість переглядів: 3294

Під клишоногістю іноді мають на увазі варусну установку стоп. Це не зовсім вірне поняття. Справжня або вроджена клишоногість є найбільш важкою формою деформації опорно-рухового апарату. Як і різні види плоскостопості, клишоногість з'являється у дитини вже з перших днів життя, тому потрібне проведення тривалого і серйозного лікування стоп.

Однак справжня клишоногість зустрічається рідше, ніж приведення переднього відділу стопи. Як правило, остання форма деформації стопи поєднується з викривленням гомілок О-подібної форми. Дещо рідше в практиці ортопеда зустрічаються комбіновані деформації стоп, при яких у дитини одночасно відбувається відхилення п'ят до зовнішньої сторони стопи, плоскостопість і відхилення передніх відділів до внутрішньої сторони.

Оскільки в цьому випадку при ходьбі дитини стопи встановлюються неправильно, на них припадає нерівномірний розподіл ваги тіла. В результаті знижується здатність стопи до коливальних рухів, тобто відбувається порушення функції амортизації ударів. Хода дитини порушується, рухи стають незграбними, непривабливими, а носки постійно «дивляться» всередину. М'язи нижніх кінцівок працюють неправильно, стан зв'язок стопи і дрібних м'язів зазнає змін (відбувається скорочення одних і розтягування інших), гомілковостопний суглоб стає менш рухливим. Дитина з вродженою клишоногістю відчуває труднощі при бігу, часто падає, її стрибки незграбні. Все це може привести до того, що дитина рідко починає брати участь у рухливих дитячих іграх, а на підґрунті такого обмеження у дитини іноді розвиваються психологічні проблеми.

Профілактикою порушень опорно-рухового апарату служить все, що дозволяє зміцнити загальний стан організму. Щоб у дитини сформувалися здорові стопи, з перших днів її життя потрібно проводити гімнастику і масаж ніг, коли дитина почне ходити, дозволяти їй досить активно рухатися. Крім цього, профілактикою і лікуванням порушень стопи є правильно підібране дитяче ортопедичне взуття і використання індивідуальних устілок.

Батьки повинні звертати увагу на правильність установки стоп під час ходьби і стояння дитини у віці до 3-х років, адже в цей період у неї формується відповідна рухова навичка.

За рідкісними випадками самовиліковування, з віком клишоногість лише посилюється, тому вимагає до себе пильної уваги з боку батьків.

ЛІКУВАННЯ ПЛАСКО-ВАРУСНИХ СТОП

Як правило, призначається комплексне лікування лікарем-ортопедом або лікарем ЛФК.

Крім лікувальної гімнастики лікар призначає фізіотерапевтичні процедури, масаж, ортопедичне взуття або індивідуальні устілки.

МАСАЖ

Масаж нижніх кінцівок корисно проводити під час загальнотонізуючого масажу всього тіла (за винятком рук). Якщо загальний масаж тіла не робиться, досить буде масажу попереку, сідниць і ніг.

План спеціального масажу

1. Масаж поперекового відділу спини.

2. Масаж сіднично-крижового відділу

3. Масаж ніг (задньої їх частини).

Починати масаж слід з погладжувань по всій довжині ніг. Після чого плавними рухами переходять на масаж стегон, гомілки, потім проводять масаж ахіллового сухожилля і закінчують підошвою ніг.

Стегно.

Спочатку потрібно погладити стегно, рухаючись зверху вниз, починаючи від підколінної ямки до підсідничної складки. Після цього проводять енергійне розтирання, переходячи до розминання стегна з потрушуванням (так м'язи краще розслабляються).

Гомілка.

Масаж задньої поверхні гомілки слід проводити диференційовано, оскільки литкові м'язи мають неоднорідний стан: зовнішня головка дещо розтягнута, а внутрішня залишається напруженою і дещо скороченою.

Після завершення загального погладжування гомілки від п'яти до підколінної ямки приступають до вибіркового масажу литкового м'яза.

Масаж внутрішньої головки. Подушечками пальців акуратно розтирають м'язи, використовуючи при цьому розслаблюючі прийоми: потрушування, погладжування, глибоке і м'яке розминання, розтягнення м'яза з одночасною вібрацією.

Масаж зовнішньої головки. В цьому випадку необхідно проводити тонізуючий масаж, розтирання. Причому робити це потрібно інтенсивно: енергійно розминати, робити перетин, легкі ударні прийоми.

Масаж ахіллового сухожилля. У цьому випадку використовують щипцеподібне погладжування, рухи штрихування, розтягнення з вібрацією.

Масаж підошовної частини стопи. Стопу слід повернути в положення легкої пронації, тобто зовнішній край повинен бути злегка піднятий. Під час масажу потрібно поступово розтягувати внутрішній край стопи, робити тонізуючі дії зовнішньої її сторони:

МАСАЖ ПЕРЕДНЬОЇ ПОВЕРХНІ НІГ.

Спочатку роблять погладжування по всій довжині ніг, після чого по черзі масажують тильну сторону поверхні стопи, гомілковостопний суглоб, гомілку, колінний суглоб і завершують стегном.

Масаж тильної поверхні стопи.

Перед початком масажу стопи потрібно поставити в корегуюче положення, тобто під кутом 90 ° по відношенню до гомілки, а передній відділ залишається в нормальному положенні.

Тильну поверхню стопи масажують тонізуючим впливом, приділяючи увагу зовнішньому краю.

Розтирання слід проводити енергійними рухами (штрихування, граблеподібне, щипцеподібне по краю стопи), які змінюють розминання (натискання, зрушення, щипцеподібне по краю стопи), в кінці роблять легкі ударні прийоми.

Масаж гомілковостопного суглоба.

Область суглобу ретельно розтирають, щиколотки розтирають круговими рухами, а навколо зовнішньої кісточки роблять тонізуюче точкове натискання. Під час проведення масажу стопу необхідно постійно утримувати в положенні легкої пронації:

Масаж передньої поверхні гомілки.

Проводять тонізуючий масаж - енергійне розтирання, розминка тканин в ритмічному зрушуванні, інтенсивне натискання, ударні прийоми (биття пальцями, рубление).

Масаж колінного суглобу

Рухи кругові - погладжування, розтирання.

Масаж передньої поверхні стегна.

Рухи повинні бути енергійними із застосуванням всіх основних прийомів.

Під час проведення масажу або після теплових процедур проводять пасивні рухи, в результаті чого здійснюється корекція приведення переднього відділу стопи.

ПАСИВНІ РУХИ

1. Рукою потрібно зафіксувати нижній відділ гомілки. Іншою рукою захоплюють стопу так, щоб долоня отримала упор в підошву. Стопу потрібно акуратно згинати в тильну сторону і одночасно натискати на її зовнішній край, повертаючи стопу до зовнішньої сторони.

2. Гомілковостопний суглоб фіксують, після чого м'яко натискаючи на передній відділ стопи, поступово відводять його до зовнішньої сторони.

3. Далі роблять обертальні рухи стопою до зовнішньої сторони уздовж поздовжньої осі, поступово опускаючи внутрішній край стопи і піднімаючи зовнішній.

Щоб закріпити отримані результати, потрібно щодня проводити заняття лікувальною гімнастикою.

ЛІКУВАЛЬНА ГІМНАСТИКА

Скорегувати стопу одним лише дитячим ортопедичним взуттям неможливо, обов'язково потрібно робити лікувальну гімнастику. Це дозволить дитині сформувати навик правильної установки стоп при ходьбі і стоянні. У здорових стоп розташування паралельне, носки злегка розведені в сторони. Для виправлення неправильної установки стоп буде потрібен певний час. За допомогою регулярних спеціальних вправ можна зміцнити і розвинути ослаблені м'язи, розтягнути скорочені, однак сформувати звичку правильної установки стоп можна тільки при постійному спостереженні дорослих.

Вправи, які виконуються в положенні сидячи

З метою виключення статичного навантаження на стопи, перші вправи виконують в положенні сидячи.

1. Стопу згинають і розгинають по черзі:

2. Стопу обертають до зовнішньої сторони.

Цю вправу для кожної ноги слід виконувати окремо, щоб робити правильні рухи.

3. Коригуюче положення «сидячи між п'яток»

Спочатку дитина стає на коліна, розводить стопи в сторони носками нарізно. Після цього потрібно повільно опуститися на підлогу і сісти між п'ят. У такій позі дитина може дивитися телевізор або гратися довгий час.